民生关注

著名歌手李玟因抑郁症在家中轻生，于7月5日去世，消息一出不少人感到震惊，也让“抑郁症”一词再次成为关注焦点。当谈起抑郁症时，我们总是将其与“悲伤”“痛苦”“绝望”联系在一起，那么，一个总是微笑、看起来阳光开朗的人，有没有可能抑郁？答案是肯定的，并且因为这种类型的抑郁症很容易藏匿，所以它更不易察觉，也更易引起大患。

开朗的人也会

【资料图】

患上抑郁症

“抑郁与抑郁症，虽然只有一字之差，但却对应着截然不同的反应。”市公共卫生医院临床心理科负责人刘忠发介绍，抑郁是一种正常的情绪，而抑郁症是一种遗传性和生理基础的疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。

大部分人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律，并不是每个抑郁的人都会展现悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。

刘忠发表示，开朗的人也可能会有抑郁症，常被称为微笑型抑郁症。这种病症的表象是很阳光的，平时和人相处时带着微笑，但这种微笑不是发自内心，而是为了掩饰内心真实想法的假笑。这种病往往越微笑越危险，因为患者无法表达真实情绪。

“不少身患重度抑郁症的人，展现出来却是乐观、开朗的一面。这类人群更需要格外关注，平时开朗的朋友可能会突然表现得极度低落，甚至有自杀倾向。”刘忠发说，这种病的主要症状是晚上入睡困难，睡眠质量低下，不加治疗的话病症会逐渐加重。这类患者往往难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。

如果患上了微笑型抑郁症，应该如何治疗？刘忠发说：“微笑型抑郁症和普通抑郁症的治疗方法是相同的，必须依靠药物治疗、心理治疗和其他综合治疗。一旦通过测试真实确定患病，就要通过心理治疗起到缓解、调节的作用；通过药物配合治疗，将抑郁状态的症状减轻，让认知更清晰一些。当然，真正要摆脱病症，还是要靠心理治疗，其核心是改善症状、预防病情。”

抑郁症并非“不治之症”

国家二级心理咨询师周运林指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”，通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。

今年2月22日凌晨2时18分，一名20岁女孩在市区某酒店16楼楼顶欲跳楼轻生，最终在“120”“110”“119”联动下，经过3个多小时的劝说，女孩终于放弃了轻生的念头（详见本报2023年2月24日03版）。事后，在市委市政府、公安机关、消防、医院等部门的牵头下，周运林接受委托，于3月1日起正式对该女孩进行心理危机干预。

“干预的过程并非一帆风顺，她的病情也反反复复。”周运林说，女孩曾因心理问题高二辍学了。在推荐她去医院做了心理评估后，截至6月底，女孩以一周2-3次的频率接受相应的心理干预，期间用了认知行为疗法、催眠疗法、音乐放松疗法等多种心理咨询技术。

“经过4个月持续不断的心理危机干预后，目前女孩的生活、学习状态都有所好转。”周运林表示，她的性格变得自信，且愿意与他人沟通，人际交往能力也大有改善，甚至在聊天过程中还开心地透露自己找到了新工作。

刘忠发指出，和大部分疾病一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持，连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。尽管过程很漫长，但真正治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活，而且在遇到挫折时，经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。

“一定要学会自救和求救。”周运林说，女孩在轻生前拨打的那一通电话，就是求救信号。不管是青少年还是成年人，如果发现自己有抑郁症状，请寻求专业医生的帮助，专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。

在我市，市民可以拨打12355青少年综合服务热线、0662-2295306公共卫生医院心理援助热线、0662-8888863市总工会职工心灵驿站、12338市妇女维权服务热线、0662-3101092江城区社会心理服务中心进行求助。

学会与抑郁症患者相处

很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情不了解，从而对抑郁症患者的各类行为产生误解。与抑郁症患者相处时，周围的人往往不知所措，生怕一不小心就伤害对方。如何通过自己的言行，帮助和安慰抑郁症患者，和他们和谐友好相处？

刘忠发表示，要多理解，让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要，他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此要不断地尝试多理解他们；多倾听，倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责；多关心，抑郁症患者通常很脆弱，需要被关心和爱护；多配合，有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由，而有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。

而有些行为最好不要做，一是不要盲目建议、鼓励和督促，抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。所以，没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。二是不要指责，抑郁症患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签，所以，不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”等。三是不询问原因，不要直接问“为什么你抑郁”“为什么大家都有压力，就你生病”。抑郁是疾病，它的病因很复杂，目前也没有完全研究清楚，如同感冒、糖尿病一样，我们无法选择患和不患哪种疾病。四是不战战兢兢地对待，尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担，不要过于责备自己没有照顾好他们。

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